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齿衄病证概述,胃热炽盛型鼻衄

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齿衄病证概述,胃热炽盛型鼻衄

齿衄,以牙龈齿缝出血为主证的病证。又称牙宣。多由胃火上炎、灼伤血络或肾阴亏虚,虚火内动,迫血妄行所致。辨证应辨清出血属实属虚。首要证型有:1、胃火内炽型齿衄。一般出血量较多,血色浅灰褐,伴牙龈红肿,垂痈,水肿欲饮,头疼,痔疮,舌红苔黄,脉滑数。治宜清胃泻火,除湿镇痛,方用清胃散加味;二、阴虚火炎型齿衄。出血量较少,血色较昏暗,伴齿摇而浮,头昏眼花,耳鸣,腰背酸楚,血崩不欲饮,舌红少苔或无苔,脉细数。治宜滋阴降火,固经安胎,方用6味生地黄丸加味。

医疗方法:靓妹煎加减。

凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗水于皮肤所产生的病痛,统称为血证。血证可由外感、内伤等八种原因引起,而基本病机可以总结为热门熏灼及气虚不摄两大类。《景岳全书》说:“凡治血证,须知其要,而血动之内,惟火惟气耳。”对血证的医疗可总结为治火、治气、治血三大口径。实火当利尿泄火,虚火当滋阴降火,实证当清气降气;虚证当补气利肠府。各样血证均应酌定配五止血化痰、收敛利水或止泻益气的方药。血证预测后果首要与下述多少个成分有关,1是挑起皿证的来头:一般的话,外感易治,内伤难治,新病易治,久病难治;二是与出血量的多少密切有关,出血量少者病轻,出血量多者病重,乃至产生气随血脱的急危重证,三是与兼见症状有关,出血而伴有头痛、咳嗽气喘、脉数等症者,一般病情较重。

证候表现:鼻衄,或兼齿衄,血色黄色,口渴欲饮,鼻干,风肿臭秽,烦躁,吐血,舌红,苔黄,脉数。

西医凡以流血为首要显示的病证,均属本病的层面。

病因病机:胃火上炎,迫血妄行。

(壹)触诊要点

治疗原则治法:清胃泻火,收湿敛疮。

通过问诊要明白出血的病根,部位、病证及病情,有无外感症状,有无饮酒过度、嗜食辛辣厚味,有凶暴志过极,有无劳倦过度,有无慢性传播疾病及出血,是还是不是在外感热病之后发出。

方用:淑女煎加减。

证实分型望诊,一般的话,以人体上部出血为主,血色蓝色为热迫血行型;以人身下部出血为主,出血呈反复变色,时轻时重,体质虚弱者为气不摄血型;全身各种地点均可出现出血现象,出血骤起,出血面积广,出血程度重,出血兼血块等症为瘀血阻络,血不循经型。

出处:《中医内不易》·第六章气血津液病证(卷)·第三节血证(篇)

(2)分型望诊

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